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孕妈妈“沾糖” 当心养出“小糖…

收藏 石嘴山热线 2018-01-10 18:42:01

  怀头胎时患有妊娠糖尿病,即使产后恢复正常,在生二孩时,发生妊娠期糖尿病的可能性仍为30%~50%(图@视觉中国)健康有约工作室出品医学指导/广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹,广州医科大学附属第三医院产科主任医师李映桃,广州医科大学附属第二医院营养科主任邓宇虹据统计,全球有超过1.99亿女性糖尿病患者,预计到2040年,全球的女性糖尿病患者将增至3.13亿,中山大学附属第一医院内分泌科副主任曹筱佩教授指出,糖尿病对女性的影响,可以贯穿一生,糖尿病已成为导致女性死亡的第九大原因,有些宝宝出生后,还会受到“糖妈妈”的影响,出现低血糖,甚至以后也会变成“小糖人”,今年世界糖尿病日的主题为:“女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利”,最近,她因为口渴、皮肤瘙痒、体重暴瘦到医院就诊。

  专家提醒:头胎患糖尿病二胎也算“糖妈”“妊娠期糖尿病是孕妈妈独有的一种疾病,一般是在妊娠期24~28周发生的糖耐量异常,阿睿被诊断为2型糖尿病”广州医科大学附属第三医院内分泌科主任医师张莹介绍,妊娠期糖尿病可能会导致胎儿死亡率增高、生出巨大儿(体重≥4千克)、胎儿畸形、新生儿黄疸、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿低血糖,不过,还有一个不容忽视的情况:阿睿妈妈怀她时,得了妊娠期糖尿病,同时,还容易导致妊娠期高血压疾病、早产易感染,特别是无症状性菌尿及肾盂肾炎等泌尿系统感染。

  ”曹筱佩指出,妊娠期糖尿病是指妇女在妊娠期发生的不同程度的血糖异常,“现在很多糖妈妈备孕二孩,这几年,我国妊娠期糖尿病的患病率逐年上升,这也就意味着,如果怀头胎时妈妈患了糖尿病,即使产后恢复正常,她怀二胎时还是算“糖妈”,曹筱佩说,妊娠期高血糖可通过脐血、胎盘进入胎儿体内,更容易发生早产、难产、产伤、巨大儿、胎儿呼吸窘迫、胎儿发育异常、新生儿低血糖、围产期死亡等。

  根据研究报道,约70%的妊娠期糖尿病患者在产后10年后可能成为2型糖尿病患者”曹筱佩说,即使“糖妈妈”幸运地躲过上述风险,在哺乳期也会面临新的考验,妊娠期糖尿病的高危人群包括以下12种人群:1.过胖,跟普通妈妈的宝宝相比,“糖妈妈”的宝宝更容易被喂成“小肉团”,将来发展为糖尿病的风险性会更高,2.年龄在30岁以上,尤其是35岁以上的孕妇。

  特别要注意的是,胎龄30周至出生一周年内,是脂肪细胞活跃增殖期,此时宝宝的脂肪细胞最敏感,如果肥胖在这些时期起病,可引起“脂肪细胞增多型肥胖”,治疗困难且易反弹,孩子以后还容易患上多种疾病,4.家族中有糖尿病患者,尤其是一级亲属(包括父母和兄弟姐妹)中有糖尿病患者,从小肥胖的孩子往往不爱动,即使运动,因为动作比较笨拙,也不愿意参加集体户外活动,甚至影响性格和心理健康,6.孕期反复患外阴阴道念珠菌病,原来,七年前,她曾得过妊娠期糖尿病,但经过血糖控制,顺利生产。

  8.曾分娩体重大于4公斤的胎儿,但是因忙于照顾宝宝,加上她没有感到明显的不舒服,就没有重视,10.怀孕过程中发现胎儿比实际孕周偏大或出现羊水过多,“很多哺乳期妈妈富有牺牲精神,明知血糖高,为了能有足够的奶水喂宝宝,还是拼命吃高糖、高热卡食物,导致产后血糖依旧很高,12.久坐、不良饮食亦是妊娠期糖尿病的高危因素。

  相当部分的妊娠期高血糖患者,产后血糖恢复了正常,这容易让人忽视未来的影响,李映桃分析,对于本身就有糖尿病、糖耐量受损或空腹血糖受损的女性,应采取措施,包括孕前控重;妊娠前和妊娠期间将血糖控制在安全范围;同时,要注意孕期高血糖和低血糖的预防,肥胖、高血压、血脂异常、代谢综合征也明显增多,这些因素共同作用,最终使得心血管病发生风险显著增加,发生心血管事件的风险增加2~3倍”她说,那些已存在糖尿病慢性并发症的女性,如果怀上二孩,在妊娠期症状可能加重,因此,一定要注意在妊娠期检查时由产科和内分泌科医生共同重新评价,对有糖尿病家族史等高危人群,第一次孕检时就要进行糖尿病筛查。

  ”因此,李映桃认为,产后1年以上计划妊娠者,最好在计划妊娠前进行口服葡萄糖耐量试验,或至少在妊娠早期进行口服葡萄糖耐量试验,孕妈妈如果查出血糖高,该怎么办?她建议,首先需要严格控制血糖,以减少孕妇与胎儿的并发症,产后预防:产后至少每3年要做一次糖耐量检查“妊娠期糖尿病母亲的糖代谢异常在产后多数能恢复正常,但将来患2型糖尿病的机会增加,患病率比正常人群要高几倍,哺乳期的妈妈可以用胰岛素来控制血糖,而且,产后至少每3年要做一次糖耐量检查。

  ”曹筱佩指出,与口服降糖药相比,胰岛素对妊娠期、哺乳期妈妈更为安全,张莹提醒,糖尿病高危人群,不论是本人还是其后代,都一定要注意改善生活方式和定期体检,避免肥胖,以减少患糖尿病、代谢综合征的风险,妊娠期糖尿病女性,如果产后血糖正常,仍需要定期监测血糖,一旦发现血糖异常,需尽早干预,提前干预:干预6年后糖尿病发病率可降低23%广州医科大学附属第二医院营养科主任邓宇虹介绍,如果在糖尿病前期进行饮食结构调整等干预,则有可能阻断病变,可有效降低其发展成糖尿病的概率,延缓甚至逆转糖尿病的发生,对于高血糖产妇或者“糖妈妈”的孩子,出生后要进行血糖检测,及早发现低血糖,如果有低血糖,马上喂糖水抢救,邓宇虹分析,糖尿病前期的干预,饮食、运动和药物是主要手段,改善饮食结构可显著降低糖尿病前期的血糖异常症状。

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